Boljše smernice za športnike in aktivne odrasle
Negotove metode za zmanjšanje telesne teže so še vedno problem za tekmovalce in aktivne odrasle. Glede na članek, objavljen v časopisu Mednarodnega društva za športno prehrano (JISSN), športniki dosegajo hitro izgubo teže z agresivnimi prehranskimi strategijami, ki jih postavljajo v visoko tveganje za škodljive učinke na zdravje. Nacionalno kolegijsko atletsko društvo (NCAA) je uspešno izvajalo program za upravljanje telesne teže po smrti treh kolegicnih rokoborcev, ki uporabljajo hitre režime izgube teže. Podoben program zdravega uravnavanja telesne teže je predlagan tudi za atletske športnike, ki kot rvačniki uporabljajo protokole razreda težo.
Problem: nezdrava telesna teža
Športniki se pogosto počutijo pod pritiskom, da ohranijo idealno sestavo telesa za svoj šport z izvajanjem nezdrave metode za dosego tega cilja, vendar raziskave kažejo, da lahko negotova praksa hujšanja negativno vpliva na zdravje in atletsko učinkovitost. Združenje nacionalnih atletskih trenerjev je menilo, da je treba to težavo izboljšati z uvedbo varnih smernic za zmanjšanje telesne teže in upravljanja.
Kdo je v nevarnosti?
Rvanje, nogomet in boks so uveljavili uteži za zdravje, varnost in enako konkurenčno udeležbo. Obstajajo tudi drugi atleti, kjer telesna teža in sestava prav tako igrajo vlogo pri uspehu svojega športa, vendar brez vodenja teže. V progah, ki niso vključeni v klasifikacijo uteži ali na programe za zmanjšanje telesne mase , se naslednji športniki pogosto uporabljajo tudi pri nevarnih metodah izgube teže:
- Plesalci
- Tekmovalci na daljavo
- Kolesarji
- Bodybuilders
- Gimnastiki
Skupne metode negotovih telesne teže
Športniki in aktivni odrasli vedno iščejo načine za izboljšanje atletske uspešnosti in sestave telesa. Čeprav lahko nekateri športniki uporabljajo zdrave strategije za dosego svojih ciljev, se mnogi odločijo za izvajanje nevarnih metod za zmanjšanje telesne teže. V skladu z Journal of Athletic Training , nevarne prakse lahko vključujejo tehnike samozadostnosti, ki povzročajo dehidracijo , samozadovoljevanje in neurejeno prehranjevanje. Po drugih raziskavah je običajno, da športnik združuje hude kalorične omejitve in metode dehidracije za zmanjšanje telesne maščobe. Naslednje skupne nevarne prakse pri zmanjševanju telesne teže so bile opisane v izjavi o položaju zveze nacionalnih atletskih trenerjev:
- Prostovoljna dehidracija vključuje različne skupne metode hitre izgube teže med športniki, ki želijo doseči manjše telesne teže za konkurenco. To lahko vključuje aktivno dehidracijo, ki je pretirano znojenje med vadbo, medtem ko nosite težka oblačila ali gumijaste obleke. Pasivna dehidracija je praksa omejevanja živil in jesti diuretična prehrana, ki spodbuja izgubo tekočine. Stimulirano dehidracijo dosežemo z diuretičnimi zdravili, ki povečujejo produkcijo urina. Predpisani diuretiki "so zlorabili športniki, ki iščejo hitro izgubo teže za konkurenco." Uporabljena je bila tudi intravenska odstranitev krvi za športnika, da bi dosegla težo za tekmovanje. Kriza se ponovno infundira po tem, ko je športnik težek za tekmovanje, vendar je na tej metodi dehidracije omejeno.
- Caloric restrikcija je še ena skupna metoda izgube teže med športniki. Zelo nizko kalorična prehrana (VLCD) omejuje enega ali več makrohranil, ki so bistvenega pomena za zdravje in športno sposobnost.
- Razgaljena prehrana je razširjena pri moških in ženskah. Neurejeno vedenje o prehranjevanju je povezano s hitro izgubo telesne mase in lahko vodi do nezdravega odstotka telesne maščobe. "Atleti, ki so tekmovali v estetskem športu, so imeli najvišje kazalnike motenj prehranjevanja."
Neželeni učinki na zdravje
Glede na športno zdravje hitra izguba teže ni nikoli varna in lahko povzroči škodljive učinke na zdravje. Nacionalno združenje športnih zvez (NCAA) je odobrilo nova pravila za preprečevanje hitrih strategij za zmanjšanje telesne teže, vendar se pri mnogih športnikih še vedno pojavljajo nevarne metode.
Kot je bilo opisano zgoraj, so pokazali, da negativno vplivajo na zdravje in atletske učinke pri športnikih in aktivnih odraslih:
- Prostovoljna dehidracija se šteje za nebezbedno metodo hitre izgube teže in vključuje aktivno, pasivno, kalorično omejevalno in farmacevtsko stimulirano izgubo tekočine. Dehidracija lahko negativno vpliva na atletske učinke in splošno delovanje telesa. Raziskave kažejo, da se športniki, dehidrirani več kot 2 odstotki njihove telesne mase, lahko zmanjšajo aerobno zmogljivost, zmanjšajo moč, moč in vzdržljivost. Slabše so tudi nevrološke funkcije, poraba kisika in regulacija temperature. Raven dehidracije nad 4 odstotke lahko povzroči znatno poslabšanje porabe kisika, sposobnost za izvajanje in škodljive učinke na zdravje, ki lahko zahtevajo zdravniško pomoč.
- Caloric restrikcija je druga metoda, ki jo športniki uporabljajo za hitro izgubo teže in vključujejo zelo nizko kalorične prehrane (VLCD) . Po raziskavi lahko VLCD negativno vplivajo na srčno-žilni sistem in dejansko povzročijo poškodbe srčne mišice. Prav tako ka'ejo, da ka'orocna omejitev povzroca povecan krvni tlak in poslab {uje delovanje hormonov. Brez ustreznih hranil so hormonski dejavniki za rast in razvoj mišic omejeni in povečanje moči ni mogoče uresničiti.
VLCD-ji so prav tako navedeni, da zmanjšajo nastajanje kosti, ki lahko povzroči zlome stresa in osteoporozo. Prav tako je rečeno, da omejevanje kalorij vpliva na delovanje ščitnice. Kot odziv na neravnovesje ščitničnega hormona se zmanjša bazalna metabolična hitrost (BMR) in nadpovorečne žleze spodbujajo, da sproščajo več kortizola. Ta negativni hormonski kaskad stimulira hipofizno žlezo, da zmanjša koncentracijo folikel stimulirajočega hormona (FSH), ki znižuje ravni estrogena, ki povzročajo menstrualno disfunkcijo. Raziskave nadalje kažejo, da VLCD znatno zmanjšujejo sistem imunskega sistema na celični ravni, kar lahko privede do kroničnih bolezni in okužb. - Neurejeno prehranjevanje je lahko pri športnikih blago do hudo. Po raziskavah je neurejeno prehranjevanje prizadelo 62 odstotkov športnikov z najvišjimi prireditvami tehtnega razreda in estetskimi tekmovanji. Začetno neurejeno prehranjevanje se lahko začne kot zdrava prehrana načrt za izboljšanje atletske zmogljivosti ali sestave telesa, vendar se razvije v ekstremnih kaloričnih omejitev. Pravi, da pritisk konkurenčnega športa in doseganje idealnih teles povzroča motnje dysmorphije, moteno prehrano in prehranjevalne motnje pri moških in ženskah. Škodljivi učinki na zdravje so podobni tistim, ki so opisani v omejenem številu kalorij, vendar pa neurejeno prehranjevanje vsebuje tudi psihološko komponento, ki zahteva strokovno svetovanje za premagovanje vedenja.
Priporočila
Za športnike in aktivne odrasle manjkajo negotove metode izgube teže in programi upravljanja. Dokazano je, da te prakse škodljivo vplivajo na zdravje in ogrožajo atletsko uspešnost. Nacionalno združenje športnih trenerjev je objavilo priporočila, ki zdravstvenim delavcem, trenerjem in dietetikom zagotavljajo varne smernice za športnike in aktivne odrasle, ki želijo doseči zmanjšanje telesne mase in cilje telesa. Navedeno je bilo tudi, kako pomembno je, da se športniki, starši in trenerji izobražujejo o tem, kako določiti zdravo telesno težo in telesno sestavo, da bi lahko zadovoljili atletske potrebe. Varne prakse bi športnikom omogočile, da "izpolnjujejo svoje energetske in prehranske potrebe za optimalno zdravje in učinkovitost".
Združenje nacionalnih atletskih trenerjev je pripravilo zanesljive smernice za varno hujšanje in vzdrževanje telesne mase na podlagi kroničnih raziskav in literature. Moč priporočila Lestvica kriterijev taksonomije je bila predlog za naslednje kategorije in priporočila:
- Dokazna kategorija A (dobro zasnovane eksperimentalne, klinične študije podpirajo priporočila)
- Dokazna kategorija B (eksperimentalne, klinične študije dajejo močno teoretično utemeljitev priporočila)
- Dokazna kategorija C (trenutno nezanesljivi dokazi za priporočilo)
Naslednja priporočila so navedena v Nacionalni izjavi o položaju atletskega trenerja za ocenjevanje sestave telesa in telesne mase za športnike in aktivne odrasle. Vsako priporočilo je razvrščeno po ravni znanstvenih dokazov, ki trenutno podpirajo priporočilo:
Dokazna kategorija A: ni dovolj klinične podpore za dajanje priporočila v tej kategoriji
Dokazna kategorija B:
- Uporabiti je treba ocene telesne sestave, ki določajo varno telesno težo in cilje telesa.
- Telesna teža je treba določiti v hidratiranem stanju.
- Sestava telesa je treba upravljati z uporabo prehrane in vadbe.
- Celotni vnos kalorij je treba izračunati s pomočjo bazalnega metabolizma (BMR) in potreb po energiji za aktivnost.
- Z zdravim prehranjevalnim načrtom, ki zagotavlja ustrezno energijo in hranila, je treba vzdrževati skozi celo leto.
- Za presnovo med dejavnostjo je treba upoštevati, da vsako hranilo, ki proizvaja energijo, v prehrani.
Dokazna kategorija C:
- Statistične podatke o sestavi telesa je treba vzeti, nadzorovati in uporabljati na enak način kot osebne in zaupne zdravstvene podatke.
- Ocenjevalec sestave telesa mora biti ustrezno usposobljen in uporabljati veljavne in zanesljive metode ocenjevanja sestave telesa.
- Ciljno težo je treba določiti z oceno telesne teže glede na sestavo telesa. (ocenjevanje se mora opraviti dvakrat letno za večino ljudi, med meritvami pa najmanj dva do tri mesece).
- Uporabiti bi bilo treba zasebne ocene za spremljanje osebnega napredka na področjih uteži in telesne sestave . V ustreznih časovnih presledkih bi morali biti načrtovani, da bi vodili napredek in okrepili cikle ponovnega ocenjevanja.
- Priporoča se pogostejša ocena telesne mase, če je skrb zbujajoča.
- Aktivni odrasli in športniki, ki sodelujejo v športnih utežnih športih, ne smejo izgubljati ali pridobivati prekomerne količine telesne mase med njihovimi cikli usposabljanja.
- Kalorični vnos mora temeljiti na posameznih ciljih telesne teže.
- Ustrezen vnos hranil se lahko določi z uporabo ameriškega ministrstva za kmetijstvo v Piramidnem vodniku kot varno metodo.
- Varna in ustrezna aerobna vadba bo pripomogla k izgubi telesne mase in telesne maščobe.
- Spremembe sestave telesa morajo biti postopne, brez prevelikih omejitev ali uporabe nevarnih vedenj ali izdelkov.
- Uravnavanje telesne teže in cilji sestave telesa v kombinaciji s fizičnimi cilji kondicioniranja bodo aktivnim odraslim in športnikom omogočili doseganje zdravih težkih ciljev.
- Tekoče izobraževanje in razprave o varnih načinih prehranjevanja in obvladovanja telesne teže bi se morali redno izvajati.
- O individualnih potrebah glede prehrane ali telesne sestave je treba obravnavati zasebno z ustrezno usposobljenimi strokovnjaki za prehrano in telesno težo.
- Ergogene in prehranske pripomočke je treba uporabljati previdno in samo po priporočilih ustrezno usposobljenih fitnes strokovnjakov z znanjem o zahtevah športa in organizacije.
> Viri:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., Upravljanje teže v amaterskem rokoborju, športno zdravje, Nacionalni zavodi za zdravje, 2009
> Guilherme G Artiol et al., Potreba po programu za nadzor telesne teže v judu: predlog, ki temelji na uspešnem primeru rvanja, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010
> Mark H. Ebell MD, MS, moč priporočljive taksonomije (SORT): pristop, ki temelji na pacientu, pri razvrščanju dokazov v medicinski literaturi, ameriški družinski zdravnik. 2004
> Paula Sammarone Turocy et al., Izjava o položaju zveze nacionalnih atletskih trenerjev: varna hujša izguba in vzdrževalna praksa v športu in vadbi, časopis za atletsko usposabljanje, 2011