Če razmišljate o operaciji hujšanja, je pomembno, da upoštevate tveganja, ki spremljajo postopek. Nekaj možnih tveganj je majhno in jih rešujemo kmalu po izgubi teže, medtem ko so lahko drugi resnejši in / ali dolgoročni.
Tveganje izgube telesne mase
Poleg splošnih tveganj operacije, ki veljajo za paciente, ki so podvrženi kateremu koli kirurškem posegu, obstajajo dodatni pomisleki, da je treba posebej upoštevati tiste, ki se ukvarjajo s hujšanjem.
- Anemija
Anemija je pogosta pri vseh vrstah malabsorptivnih operacij (postopki, ki kirurško spreminjajo črevesje). Ti postopki zmanjšujejo sposobnost telesa absorbirati hranila. Anemija je pomanjkanje hemoglobina (beljakovine v rdečih krvnih celicah, ki prenašajo kisik), pogosto zaradi pomanjkanja železa in / ali B12. To se običajno lahko upravlja z dodatki, kar je lahko predpisana jakost. - Osteoporoza in degeneracija kosti
Pomanjkanje kalcija je še eno tveganje malabsorpcijskih postopkov. Premajhna kalcija lahko povzroči šibke in krhke kosti ter nagnjeno ali "nagnjeno" hrbtno držo. Ko so ujeti zgodaj, lahko dodatki odpravijo pomanjkljivost in pomagajo odpraviti resne težave. Vendar pa bo morda potrebno zdravilo, če bo stanje napredovalo. - Podhranjenost
Poleg zgornjih pogojev lahko pomanjkanje vitaminov in mineralov, ki lahko nastanejo zaradi operacije hujšanja, lahko povzroči podhranjenost. Nizke ravni vitaminov in mineralov se lahko zgodijo zelo hitro pri bolnikih, ki so imeli malabsorpcijske operacije, ki omejujejo prebavo hrane. Dodatek je običajno ustrezna obramba.
Presežna koža
Ko se izgubijo znatne količine teže, se lahko koža začenja obesiti, ne glede na vrsto operacije hujšanja. To je zato, ker koža izgubi elastičnost, ko se raztegne in se po pomanjkanju teže ne more izogniti.- Sindrom dampinga
Kadar pacienti, ki so imeli želodčni obtočni postopek, še posebej Roux-en-Y, preveč jedo ali uživajo obrok z visoko vsebnostjo sladkorja, vsebina želodca hitro "dump" v tanko črevo. To povzroča hladno potenje, drisko in občutke slabosti. Simptomi so stisni, čeprav niso življenjsko nevarni, in se običajno izboljšajo v nekaj urah. Odprava ali zmanjšanje vnosa sladkorja in jedo manjših obrokov lahko preprečita sindrom dampinga .
- Erozija
Ko operacija uvaja tuji predmet v telo, obstaja nevarnost, da bi ta predmet obrabil zdravo tkivo in povzročil škodo. To se lahko zgodi, na primer, ko kdo poje po prekomernem obroku po operaciji hujšanja ali če je želodčni pas preveč pritrjen. Ta težava se zgodi po operacijah hujšanja, ki zahtevajo vsadek, posebej na želodčni aparat. - Poškodba vranice
V redkih primerih je treba med operacijo hujšanja odstraniti vranico za nadzor krvavitev, postopek imenovan splenektomija. V nekaterih primerih se lahko med operacijo poškoduje tudi vranica, ker je blizu neposredne bližine obratov, čeprav ni potrebno odstraniti. - Motnja soda (SLD) Če pride do prekinitve na področju, ki je spajkan ali šiviran v prebavnem traktu, znanem kot SLD, lahko hrana prehaja na območja, ki niso več namenjena za hrano. Na primer, če je del želodca spojen, da se prehrani ne preide v del želodca, vendar sponke dejansko ne preprečujejo vnosa hrane, hrana postane ujeta; območje, na katerem počiva, ne prehaja več hrane v preostali del prebavnega trakta. Lahko nastanejo hude bolečine v trebuhu, okužbe, absces in lokalne in telesne okužbe, imenovane sepsa. SLD je življenjsko nevarno stanje.
- Kriza
Kriha se pojavi, ko organ začne iztegniti skozi oslabljeno področje mišice. Vsaka vrsta trebušne operacije lahko oslabi mišične stene, ki obdajajo trebuh, vendar pa je za vsakega od petih operacij pacienta potrebna operacija, da se odpravi zaplet, kot je kila, še posebej na mestih zarez. - Dolgotrajna slabost in nezmožnost prehajanja hrane
V nekaterih primerih lahko operacija hujšanja deluje preveč dobro, tako da bolniki ne morejo prenašati jedi brez simptomov, ki segajo od hude navzee do bruhanja. Preobčutljivost za hrano je lahko tako huda, da mora bolnik biti hospitaliziran.
- Migracija
S band operacijami se lahko pas premakne iz položaja, zmanjša ali odpravi učinkovitost pasu. - Podaljšanje želodčne odprtine (stenoza)
Po bariatricni kirurgiji lahko pride do brazgotinjenja na območju, kjer hrana zapusti želodec, zaradi česar se zoži in omeji pretok hrane. V resnih primerih, kjer zožitev povzroča hudo bruhanje in zavira prebavo, je za povečanje površine potreben ambulantni postopek. - Puščanje
Po operaciji izgube teže je možno, da se skozi operacijo ustvari šivanje ali rezana linija. Najpogostejša vrsta puščanja lahko povzroči želodčne vsebine (vključno s prebavno kislino), da pridejo v trebušno votlino. Zaradi puščanja je potrebna dodatna operacija za popravilo in, odvisno od resnosti puščanja, se lahko šteje za nujno. - Razjede
Čreva se pojavi, ko je območje želodca, ki je bilo razrezano med kirurškim posegom, poslabšano, če je izpostavljeno želodčni kislini. Mnogi kirurgi predpisujejo zdravila, da preprečijo želodčno kislino škodo tkivu. - Žolčni kamni
Kar toliko kot eden od treh bolnikov razvije žolčne kamne po operaciji hujšanja. Hitra izguba teže in nizko kalorična vnosa sta dejavnika tveganja za žolčne kamne, oba pa sta izpolnjena v tednih takoj po operaciji, ko bolniki jedo majhne obroke, ko se prilagajajo novi velikosti želodca. Žušnice lahko zmanjšate z zdravili, ki jih je predpisal vaš kirurg. - Zaprtje
Nenadna in velika sprememba v prehranjevalnih navadah lahko mnoge bolnike zapremi po operaciji. Poleg nelagodja se lahko "drži navzdol", ki se naredi, ko poskuša imeti gibanje črevesja, povzroči skrajni stres na zareze, ki se zdravijo. Vaš kirurg mora imeti priporočila za zdravljenje; zdravljenje brez recepta ni priporočljivo.
Viri:
> Bariatrična kirurgija za hudo debelost. Potrošniški informacijski list. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Marec 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm